近日，北京大学第三医院关节外科专家团队再次来到延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）为「春雨行动」第五批患者分别开展了高难度、复杂的单侧全膝关节表面置换术和单侧全髋关节置换术。

病例回顾

张阿姨因左膝关节疼痛数年而受到困扰，经药物、针灸等保守治疗后，症状稍缓解，但反复发作，近期已出现左膝关节疼痛难忍、畸形、活动受限；同样受到疾病困扰的还有刘阿姨，确诊右侧股骨头缺血性坏死多年，髋关节疼痛症状缓解不明显，加之存在双目创伤性失明，严重影响了生活质量，听闻延安市中医医院正在开展「春雨行动——骨关节置换手术援助公益行」，于是在家人陪同下，不约而同地来到骨科门诊就诊完善检查、评估病情后报名参加了第五批「春雨行动」公益活动。

入院后，北医三院驻延专家、骨科主任姜宇组织科室讨论，并邀请北京大学第三医院关节外科专家团队远程会诊，结合影像学资料，排除手术禁忌症后，为他们设计了详尽、周密的手术治疗方案。

张阿姨术前

张阿姨术后

刘阿姨术前

刘阿姨术后

术前准备完善后，北京大学第三医院关节外科专家赵旻暐主任来到延安为两位患者分别实施了左侧人工全膝关节表面置换术、右侧人工全髋关节置换术。术中克服了因骨质疏松、患肢僵直、畸形、周围肌肉萎缩、股骨头塌陷明显，患肢短缩严重等引起的术中截骨、下肢力线纠正、假体安放位置等诸多难题，为他们顺利植入了仿生的人工假体。

北医三院延安分院副院长、骨科主任姜宇介绍：

全膝关节表面置换术是一种通过将膝关节中的受损部分切除，使用仿真人工关节替代的手术方式，随着对膝关节生物力学研究的不断深入，膝关节假体设计理念不断更新，人工膝关节置换手术也日趋成熟，目前，人工全膝关节置换术被认为是治疗终末期或严重膝关节退行性疾病的手术方式之一。

人工全髋关节置换术是将人工假体，包含股骨部分和髋臼部分，固定在正常的骨质上，以取代病变的关节，重建患者髋关节的正常功能，是一种成熟的治疗手段。

科普小知识

人工膝关节置换术的作用有：

1. 关节疼痛完全消失或明显减轻，由于膝关节疼痛消失，能更多地活动，从而加强了腿部肌肉力量；

2. 恢复膝关节活动的稳定性及灵活性；

3. 改善生活质量，帮助患者完成日常生活并能参加一些运动。

人工髋关节置换术的目的：

1. 缓解疼痛。缓解因各种原因引起的疼痛，如股骨头缺血性坏死、类风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎等引起的疼痛；

2. 稳定关节。稳定因各种原因引起的关节不稳定。如严重关节屈曲畸形、脱位合并骨性关节炎等；

3. 矫正畸形。在进行人工关节手术的同时矫正关节畸形，使原先存在的畸形得到矫正和改善；

4. 改善关节功能。使原先僵硬，活动受限的关节，活动功能得到极大的改善。

据了解，为进一步提升医院骨科诊疗技术水平，更好的服务广大延安群众，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）骨科开展了「春雨行动——骨关节置换手术援助公益行」，特邀北京大学第三医院关节外科专家来院进行人工髋、膝关节置换手术。目前「春雨行动」招募的前五批次患者已顺利出院！

本文转载自“丁香园”

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