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国内首创全新人工膝关节“翻修”手术,患者膝关节术后3小时就能独立行走

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膝关节术后3小时,王奶奶在医生和家人的注视下,在病房内无人搀扶地来回走了几趟,步伐虽缓,却稳健。之所以术后能如此快速地下地行走,得益于福建省立医院骨科徐杰主任采用了全国首例的Attune Revision生物型假体翻修膝置换手术

 

近日,在省立医院举办的全国首场“不切开肌肉的关节置换、运动学对线、生物型翻修手术学习班”上,由徐杰主刀,包括Attune Revision生物型假体翻修膝置换手术在内的5台全新微创手术,在业内顶尖的“观节之道”学术平台全程直播,吸引来自全国396家医院、436名关节外科学者线上观摩、交流,并得到同道们的一致赞许。

 

徐杰教授团队向全国同道直播演示“不切开肌肉的关节置换”

 

据了解,当天手术的5位患者均在手术当日启动术后锻炼,下床活动,并于三天后顺利出院。

 

国内首创术式让手术大大简化

 

几年前,王奶奶因关节软骨退化,做了膝关节置换手术。不曾想换过的人工膝关节使用几年,零部件出现老化,需要重新更换。

 

“关节老化好比汽车轮胎磨损,按以往的方式,轮胎老化后得将整个轮胎卸下更换新轮胎。而这次采用的精准翻修技术新术式——Attune Revision生物型假体翻修膝置换手术,只需更换部分零件,就能完成先前人工膝关节的翻修。配合上不切开肌肉的股肌下入路翻修技术,不仅减少手术创伤,也降低了治疗费用。

 

全国首例Attune Revision翻修假体术中透视

 

当天直播,徐杰率领骨科关节与运动医学团队,顺利完成两例Attune Revision生物型假体翻修膝置换手术。术后3小时,两位病人均已下地行走。

 

解决3°小误差带来患者满意度大提升

 

直播中,由福建省立医院骨科率先在国内开展的运动学对线膝置换手术也首次在全国直播中亮相。

 

术中的两位患者因关节软骨磨损,都需要置换新的人工膝关节。让人啧啧称奇的是,两位患者在手术清醒后也实现了下床行走。

 

患者术后满意度提升的背后,是徐杰精益求精、不断专研的工匠精神。他告诉记者,正常人体膝关节夹角为87°,然而给关节软骨退化患者更换膝关节时,传统骨科医生只能将新的人工关节垂直于骨面安装,由于安装后的新关节与正常膝关节仍存在3°的微小误差,使得部分患者在术后存在疼痛不适等问题。

 

如何让更换后的新关节合乎原先的“出厂设置”,考验的是“安装师傅”的技术水平。为解决3°的误差,徐杰创新手术理念、方法,并设计新的手术工具,精准定位87°的安装位置。这种新的运动学对线膝置换术更符合人体自然运动的生理功能,再配合上不切开肌肉微创手术的完美组合,患者疼痛感大大降低,术后恢复快,满意度自然随之提升。

 

这种新型手术在国内由省立医院率先开展。目前已经完成300多例,数量位居国内较前水平。

 

持续精耕细作,不断创新突破

 

本次直播中还演示了一台内镜铺助下全髋置换手术,该手术也由徐杰于2019年在国际上首先报道。目前,由徐杰首创的“不切开肌肉的关节置换手术”包括了关节镜下髋关节置换、微创股内侧肌下运动学对线膝关节表面置换等一系列手术。这些手术革新一举突破了传统关节置换术式“长切口、创伤大、恢复慢”的束缚,真正实现了微创、美观、优能、快速康复的治疗目标,让每一位关节疾病患者尽早回归日常生活、工作、运动。

 

“过去骨科手术动则躺床三个月,随着技术水平提升和理念革新,让骨科患者尽早恢复正常功能、尽早行走,是我们不断追求的目标。”徐杰说。

 

为此,近几年徐杰带领骨科团队,在脊柱显微微创、脊柱侧弯,微创不切开肌肉的人工关节置换、机器人手术、复杂畸形,关节镜与运动医学等领域持续精耕细作,不断带来创新突破,形成一套卓有成效的、具有特色的、流程化的手术治疗体系,在保障患者安全基础上实现患者康复的“加速度”,极大减少了患者及其家庭的负担,让患者获得更好的生活质量。

 

据了解,从今年2月至今,已有十余位长期旅居美国、加拿大、巴西、日本等地的华人返榕,慕名求诊并顺利解除病痛。

 

 

 

 

本文转载自“福建卫生报”

 

 

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